INTER QualiMed Exklusiv (QME): Für wen kommt diese PKV infrage?
QME verbindet stationäre Wahlleistungen mit einer begrenzten jährlichen Psychotherapie-Sitzungszahl und prozentualen Eigenanteilen bei anderen Leistungsarten. Bei Hilfsmitteln ist die Abstimmung mit INTER besonders wichtig.
Psychotherapie im INTER-Tarif QualiMed Exklusiv
INTER QME erstattet ambulante Psychotherapie grundsätzlich zu 100 Prozent für höchstens 60 Sitzungen pro Kalenderjahr. Eine vollständige Erstattung innerhalb dieses Rahmens sagt daher nichts über darüber hinausgehende Sitzungen aus. Für die Planung einer intensiven Therapie sollten Sie neben der Quote die Sitzungszahl, die anerkannten Behandler und die medizinische Notwendigkeit prüfen. Stationäre Psychotherapie wird wiederum über die Krankenhausleistungen beurteilt und darf nicht allein aus der ambulanten Regel abgeleitet werden.
Heilmittel und Hilfsmittel bei INTER QME
QualiMed Exklusiv sieht für verordnete Heilmittel grundsätzlich 90 Prozent vor. Bei Hilfsmitteln kann dagegen eine volle Erstattung im tariflichen Rahmen möglich sein, wenn der richtige Bezugsweg eingehalten wird. Oberhalb von 300 Euro sind der Bezug über INTER oder eine vorherige Zusage relevant; andernfalls kann die Quote auf 80 Prozent sinken. Diese Regeln betreffen unterschiedliche Leistungen. Ein Physiotherapietermin ist ein Heilmittel, ein orthopädisches Gerät dagegen ein Hilfsmittel.
Zahn- und Klinikleistungen im QME-Vertrag
INTER QME erstattet Zahnersatz und Implantate grundsätzlich zu 80 Prozent. Die anfänglichen Erstattungsgrenzen gelten kumulativ für die ersten 12, 24, 36 und 48 Monate. Im Krankenhaus sind Zimmerwahlleistungen und ärztliche Honorare getrennt von allgemeinen Klinikentgelten zu betrachten. Für Privatkliniken gelten tarifliche Vergleichsgrenzen. Bei einer geplanten Aufnahme sollten Kostenvoranschlag und Einrichtung daher konkret geprüft werden, statt allein auf die Leistungsbezeichnung Exklusiv zu vertrauen.
QME 300, 600, 1200 und 2400 U: Varianten richtig zuordnen
Die INTER-Tariflinie QME wird in mehreren Selbstbehaltsstufen angeboten; seit Juli 2026 ist zusätzlich die 2.400-Euro-Stufe verfügbar. Die Ziffer gehört zur allgemeinen Eigenbeteiligung, das U kennzeichnet die Unisex-Tarifbezeichnung. Diese Seite verwendet QME 600 U als Beitragsbeispiel. Ältere Verträge und Unterlagen dürfen nicht ungeprüft mit einer aktuellen Vertragsfassung gleichgesetzt werden. Prüfen Sie bei Änderungen außerdem Gesundheitsprüfung, Optionsrechte und die Folgen für bereits erworbene Rechte.
Wichtige PKV-Leistungen von INTER QualiMed Exklusiv (QME)
Diese Übersicht beschreibt INTER QualiMed Exklusiv (QME) in der genannten Vertragsfassung. Quote, Selbstbehalt und besondere Voraussetzungen gelten zusammen. Bei Varianten mit anderem Selbstbehalt ist die Eigenbeteiligung entsprechend anzupassen.
- Selbstbehalt
- 600 Euro pro Jahr; ambulante und zahnärztliche Leistungen sowie digitale Gesundheitsanwendungen. Bei unterjährigem Beginn anteilig; tariflich begünstigte Vorsorge ausgenommen.
- Heilmittel
- 90 % für verordnete Heilmittel durch staatlich geprüfte Gesundheitsfachberufe, einschließlich Physio-, Ergo- und Logotherapie.
- Hilfsmittel
- Offener Katalog: 100 % bis 300 € oder bei Bezug über INTER/vorheriger Zusage; sonst über 300 € nur 80 %. Wartung/Reparatur nur nach vorheriger Genehmigung.
- Hörgeräte
- 100 % bis 1.500 € je Ohr. Gleichartige Versorgung höchstens einmal/Kalenderjahr bei nachgewiesenem Bedarf und fehlender längerer Gebrauchsfähigkeit.
- Ambulante Psychotherapie
- 100 %, maximal 60 Sitzungen/Kalenderjahr bei Ärzten bzw. approbierten Psychotherapeuten in eigener Praxis.
- Krankenhaus, Zimmer und Wahlarzt
- Zweibettzimmer, Chefarzt bis GOÄ-Höchstsatz. Einbettzimmer nach einem nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall: notwendige stationäre Behandlung innerhalb von 24 Monaten, keine anschließende Reha. Rooming-in: Unterkunft und Verpflegung einer Begleitperson bei Kindern unter 13 Jahren auf ärztliches Anraten, bis 14 Tage; Krankenhausbescheinigung erforderlich.
- Privatkliniken
- Allgemeine Leistungen in Privatkliniken ohne KHEntgG/BPflV-Abrechnung begrenzt auf 150 % entsprechender Entgelte eines Plankrankenhauses; Wahlleistungen nur im versicherten Umfang.
- Zahnersatz, Implantate und Kieferorthopädie
- Zahnersatz und Implantate: 80 %; KFO 80 % bis 21 Jahre.
- Zahnstaffel
- Kumulierte Erstattungsgrenzen: 1.000 / 2.000 / 3.000 / 4.000 € innerhalb der ersten 12 / 24 / 36 / 48 Monate; danach keine Staffel, Unfälle ausgenommen. Bei Zahnersatz ab 5.000 € Heil-/Kostenplan vorlegen, sonst Kürzung des Mehrbetrags.
- Zahnarzthonorare (GOZ)
- Bis GOZ-Höchstsatz.
Tarifgrundlage: QualiMed Unisex; neue SB-Stufe 2.400 Euro seit Juli 2026. Ältere Vertragsfassungen können abweichen.
INTER QualiMed Exklusiv (QME): Tarifkürzel und Selbstbehaltsstufen
| Tarifvariante | Allgemeiner Selbstbehalt für Erwachsene |
|---|---|
| QME 300 U | 300 € / Jahr; tariflicher Geltungsbereich beachten |
| QME 600 U | 600 € / Jahr; tariflicher Geltungsbereich beachten |
| QME 1200 U | 1.200 € / Jahr; tariflicher Geltungsbereich beachten |
| QME 2400 U | 2.400 € / Jahr; tariflicher Geltungsbereich beachten |
Die Angaben betreffen Erwachsene. Für Kinder, unterjährigen Beginn und besonders begünstigte Leistungen gelten tarifliche Sonderregeln. Prozentuale Eigenanteile oder Preisgrenzen können zusätzlich bestehen.
Was kostet INTER QualiMed Exklusiv (QME) als private Krankenversicherung?
Belegte Beispielbeiträge für 35-Jährige, selbstständig, Beginn 01.10.2026. Die Werte enthalten den gesetzlichen 10-Prozent-Zuschlag, aber keine Pflegepflichtversicherung und kein Krankentagegeld. Arbeitgeberzuschuss, Rückerstattung und Steuervorteile sind nicht abgezogen. Berechnungsstand: 28.09.2026.
QME 600 U
687,68 € / Monat
Allgemeiner Selbstbehalt: 600 € pro Jahr.
Jahresbeitrag: 8.252,16 €.
Diese Beispiele sind keine persönliche Beitragszusage. Andere Eintrittsalter, Risikozuschläge und Bausteine verändern den Beitrag. Zusätzliche Eigenanteile aus Leistungsquoten sind nicht im allgemeinen Selbstbehalt enthalten.
INTER QualiMed Exklusiv (QME) vor dem PKV-Antrag prüfen
Gleichen Sie für INTER QualiMed Exklusiv (QME) den gewünschten Schutz mit Ihren Behandlungs- und Lebensplänen ab. Gesundheitsangaben müssen entsprechend den gestellten Fragen vollständig und richtig erfolgen. Bei Unklarheiten kann eine anonyme PKV-Risikovoranfrage helfen, die Annahmemöglichkeiten vor einem Antrag einzuordnen. Das Tool zu PKV-Gesundheitsfragen und Abfragezeiträumen unterstützt die Vorbereitung.
Häufige Fragen zur PKV INTER QualiMed Exklusiv (QME)
Was bedeutet die 60-Sitzungen-Grenze in der INTER-PKV QME?
Die private Krankenversicherung INTER QualiMed QME erstattet ambulante Psychotherapie grundsätzlich zu 100 Prozent, jedoch höchstens 60 Sitzungen pro Kalenderjahr. Für zusätzliche Sitzungen ergibt sich aus dieser Regel keine automatische Erstattung.
Muss ich Hilfsmittel in der INTER-PKV QME selbst bestellen?
Bei INTER im PKV-Tarif QME sollten Sie insbesondere Hilfsmittel oberhalb von 300 Euro vorab abstimmen. Der Bezug über INTER oder eine vorherige Zusage ist für die volle tarifliche Quote entscheidend; sonst kann die Erstattung auf 80 Prozent sinken.
Was kostet die PKV INTER QualiMed Exklusiv (QME) im Beitragsbeispiel?
Für INTER QualiMed Exklusiv (QME) beträgt der gespeicherte Beispielbeitrag 687,68 Euro monatlich in der Variante QME 600 U. Grundlage: 35 Jahre, selbstständig, Beginn 01.10.2026, inklusive gesetzlichem Zuschlag, ohne Pflegepflichtversicherung und Krankentagegeld. Der persönliche Beitrag hängt unter anderem von Eintrittsalter, Tarifvariante und Risikoprüfung ab.
INTER QualiMed Exklusiv (QME) mit anderen PKV-Tarifen vergleichen
Für eine Gegenüberstellung zweier Tarife führen die folgenden Duelle direkt zu Leistungen, Beiträgen und Unterschieden.
Alle Leistungsmerkmale im PKV-Tarifvergleich gegenüberstellen
Wir prüfen Tarife, Bedingungen und Beiträge der privaten Krankenversicherer laufend und rechnen Ihr Angebot individuell — für Angestellte, Selbstständige, Beamte, Studenten und Familien. Tarifstand 2026.