LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP): Für wen kommt diese PKV infrage?
LKH GUP ist vor allem für Interessenten mit hohen Anforderungen an Therapie, Zahnersatz und Honorarvereinbarungen relevant. Entscheidend ist, welche Kosten als erstattungsfähig gelten und wie die Privatklinik- und Auslandsregeln zur eigenen Planung passen.
Ambulante Honorare und Therapien im LKH-PKV-Tarif GUP
GesundheitsUpgrade Premium erstattet ambulante ärztliche Leistungen auch über die GOÄ-Höchstsätze hinaus. Medizinische Notwendigkeit und eine wirksame Honorarvereinbarung bleiben dabei wesentlich. Ambulante Psychotherapie ist grundsätzlich zu 100 Prozent ohne feste tarifliche Sitzungsobergrenze vorgesehen. Bei Heilmitteln umfasst der Leistungsrahmen unter anderem Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie. Die erhöhte Preisgrenze bis 150 Prozent der Bundesbeihilfe-Höchstbeträge sollte mit den konkreten Honoraren des Therapeuten verglichen werden.
LKH GesundheitsUpgrade Premium: Zahnleistungen und Hilfsmittel
LKH GUP sieht grundsätzlich 100 Prozent für die tariflich anerkannten Zahnleistungen einschließlich Zahnersatz vor. Die Anfangsbegrenzung und die Prüfung der Gebühren sowie Materialkosten bleiben davon unberührt. Für Hilfsmittel besteht ein offener Katalog. Sehhilfen haben eine eigene Grenze von 1.000 Euro innerhalb von drei Kalenderjahren; sie sollten deshalb nicht mit sämtlichen übrigen Hilfsmitteln gleichgesetzt werden. Bei planbaren teuren Leistungen ist eine schriftliche Klärung vor Beginn sinnvoll.
Privatkliniken im LKH-Tarif GUP: Was bedeuten 250 Prozent?
Für allgemeine Leistungen einer Privatklinik nennt LKH GUP grundsätzlich eine Grenze von 250 Prozent der tariflichen Vergleichskosten. Gemeint sind weder 250 Prozent jeder Rechnung noch ein beliebiges Tagesbudget. Zimmerwahlleistungen und ärztliche Honorare können nach eigenen Regeln beurteilt werden. Wer eine bestimmte Klinik nutzen möchte, sollte deren Abrechnungsart und Kostenvoranschlag vorab prüfen lassen. Eine gemischte Anstalt ist zusätzlich unter den dafür geltenden Voraussetzungen zu betrachten.
GUP im Ausland und bei veränderten Lebensplänen
LKH GesundheitsUpgrade Premium sieht bei vorübergehendem Aufenthalt außerhalb EU/EWR zunächst zwölf Monate vor. Längere Aufenthalte können eine Vereinbarung erfordern; ein dauerhafter Wohnsitzwechsel ist ein anderer Sachverhalt als eine Reise. Für die Wahl zwischen GUP0 und einer Selbstbehaltsstufe zählen deshalb neben dem Monatsbeitrag auch Liquiditätsreserve, Familienplanung und die beabsichtigte Nutzung im Ausland. Ein vollständiges PKV-Angebot enthält zusätzlich Pflegepflichtversicherung und gegebenenfalls Krankentagegeld.
Wichtige PKV-Leistungen von LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP)
Diese Übersicht beschreibt LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) in der genannten Vertragsfassung. Quote, Selbstbehalt und besondere Voraussetzungen gelten zusammen. Bei Varianten mit anderem Selbstbehalt ist die Eigenbeteiligung entsprechend anzupassen.
- Selbstbehalt
- Selbstbehalt: 0 / 500 / 900 / 1.800 € im Jahr
- Arzthonorare ambulant (GOÄ)
- Ambulant auch über die GOÄ-Höchstsätze hinaus; keine Erstattung unangemessener Vergütungen.
- Heilmittel
- 100 % für verordnete Heilmittel einschließlich Ergo- und Logopädie, bis 150 % der Bundesbeihilfe-Höchstbeträge.
- Hilfsmittel
- Offener Katalog: medizinisch notwendige verordnete Hilfsmittel 100 %, einschließlich Anpassung, Reparatur und Wartung. Keine Erstattung gewöhnlicher Gebrauchsgegenstände.
- Brille, Kontaktlinsen und Sehkorrektur
- Sehhilfen bis 1.000 € in drei Kalenderjahren; operative Sehkorrektur bis 2.500 € je Auge in zwei Kalenderjahren.
- Ambulante Psychotherapie
- Ambulante Psychotherapie 100 %, ohne Begrenzung der Sitzungszahl.
- Privatkliniken
- Allgemeine Privatklinikleistungen bis 250 % der vergleichbaren Kosten eines Krankenhauses der Maximalversorgung am Wohnort. Diese Grenze entfällt bei akuten Notfällen und im Ausland.
- Zahnersatz, Implantate und Kieferorthopädie
- Zahnersatz, Inlays, Implantate und KFO 100 %. KFO bei Beginn vor 21, ohne Altersgrenze bei Unfall oder schwerer Erkrankung.
- Zahnstaffel
- Kumulativ 1.250 / 2.500 / 5.000 € in den ersten ein / zwei / drei Kalenderjahren; danach keine Anfangsgrenze. Unfall und definierte Zahnprophylaxe ausgenommen.
- Weltweiter Versicherungsschutz
- EU/EWR versichert; außerhalb dieser Staaten vorübergehend bis zwölf Monate, mit Vereinbarung und ggf. Zuschlag zweimal um jeweils bis zu fünf Jahre verlängerbar.
Tarifgrundlage: Tarifübersicht; konkrete Vertragsfassung abgleichen. Ältere Vertragsfassungen können abweichen.
LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP): Tarifkürzel und Selbstbehaltsstufen
| Tarifvariante | Allgemeiner Selbstbehalt für Erwachsene |
|---|---|
| GUP0 | 0 € |
| GUP500 | 500 € / Jahr |
| GUP900 | 900 € / Jahr |
| GUP1.8 | 1.800 € / Jahr |
Die Angaben betreffen Erwachsene. Für Kinder, unterjährigen Beginn und besonders begünstigte Leistungen gelten tarifliche Sonderregeln. Prozentuale Eigenanteile oder Preisgrenzen können zusätzlich bestehen.
Was kostet LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) als private Krankenversicherung?
Belegte Beispielbeiträge für 35-Jährige, selbstständig, Beginn 01.10.2026. Die Werte enthalten den gesetzlichen 10-Prozent-Zuschlag, aber keine Pflegepflichtversicherung und kein Krankentagegeld. Arbeitgeberzuschuss, Rückerstattung und Steuervorteile sind nicht abgezogen. Berechnungsstand: 28.09.2026.
GUP500
741,59 € / Monat
Allgemeiner Selbstbehalt: 500 € pro Jahr.
Jahresbeitrag: 8.899,08 €.
Diese Beispiele sind keine persönliche Beitragszusage. Andere Eintrittsalter, Risikozuschläge und Bausteine verändern den Beitrag. Zusätzliche Eigenanteile aus Leistungsquoten sind nicht im allgemeinen Selbstbehalt enthalten.
LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) vor dem PKV-Antrag prüfen
Gleichen Sie für LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) den gewünschten Schutz mit Ihren Behandlungs- und Lebensplänen ab. Gesundheitsangaben müssen entsprechend den gestellten Fragen vollständig und richtig erfolgen. Bei Unklarheiten kann eine anonyme PKV-Risikovoranfrage helfen, die Annahmemöglichkeiten vor einem Antrag einzuordnen. Das Tool zu PKV-Gesundheitsfragen und Abfragezeiträumen unterstützt die Vorbereitung.
Häufige Fragen zur PKV LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP)
Was unterscheidet GUP500 von GUP0 in der LKH-PKV?
Beide gehören zur privaten Krankenversicherung LKH GesundheitsUpgrade Premium. GUP500 hat für Erwachsene einen allgemeinen Selbstbehalt von 500 Euro im Kalenderjahr; GUP0 verzichtet auf diesen allgemeinen Selbstbehalt. Besondere tarifliche Leistungsgrenzen bleiben bestehen.
Bedeutet 100 Prozent in der LKH-PKV GUP eine unbegrenzte Kostenzusage?
Nein. In der LKH-PKV GUP bezieht sich die Erstattung auf anerkannte tarifliche Aufwendungen. Preisobergrenzen, Anfangsstaffeln und Voraussetzungen etwa für Kliniken oder Auslandsaufenthalte sind zusätzlich zu beachten.
Was kostet die PKV LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) im Beitragsbeispiel?
Für LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) beträgt der gespeicherte Beispielbeitrag 741,59 Euro monatlich in der Variante GUP500. Grundlage: 35 Jahre, selbstständig, Beginn 01.10.2026, inklusive gesetzlichem Zuschlag, ohne Pflegepflichtversicherung und Krankentagegeld. Der persönliche Beitrag hängt unter anderem von Eintrittsalter, Tarifvariante und Risikoprüfung ab.
LKH GesundheitsUpgrade Premium (GUP) mit anderen PKV-Tarifen vergleichen
Für eine Gegenüberstellung zweier Tarife führen die folgenden Duelle direkt zu Leistungen, Beiträgen und Unterschieden.
Alle Leistungsmerkmale im PKV-Tarifvergleich gegenüberstellen
Wir prüfen Tarife, Bedingungen und Beiträge der privaten Krankenversicherer laufend und rechnen Ihr Angebot individuell — für Angestellte, Selbstständige, Beamte, Studenten und Familien. Tarifstand 2026.