KVB Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten: Beiträge, Leistungen und PKV-Ergänzung 2026

KVB Krankenversorgung: Unterschiede zur privaten Krankenversicherung

Die KVB ist keine private Krankenversicherung, sondern die Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten — nicht zu verwechseln mit der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns oder den Kölner Verkehrs-Betrieben. Sie ist eine rechtsfähige, bundesunmittelbare Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung und zugleich betriebliche Sozialeinrichtung des Bundeseisenbahnvermögens (BEV). Ihre Wurzeln reichen bis 1926 zurück, als sie als Reichsbahnbeamten-Krankenversorgung gegründet wurde; 1951 erhielt sie ihren heutigen Namen.

Der wichtigste Unterschied zu einer privaten Krankenversicherung: Die KVB verkauft keine Verträge. Ihre Leistungen beruhen auf einer Satzung, die als Dienstvereinbarung zwischen der Präsidentin bzw. dem Präsidenten des BEV und den Hauptpersonalräten zustande kommt. Die KVB zahlt „Zuschüsse“ nach Satzung und Tarif — und diese Zuschüsse enthalten bereits die Beihilfe des Dienstherrn. Mitglieder stellen also keinen zweiten Antrag bei einer Beihilfestelle, sondern reichen ihre Rechnungen an einer einzigen Stelle ein. Die Bundesbeihilfeverordnung gilt für diesen Personenkreis ausdrücklich nicht.

Finanziert wird das Ganze im Umlageverfahren: Die Mitglieder zahlen Beiträge, das BEV steuert einen beihilfeentsprechenden Zuschuss bei, und ein Fehlbetrag wird über den Risikoausgleich des BEV vom Bund getragen. Alterungsrückstellungen, Solvenzquoten oder eine Beitragsrückerstattung gibt es deshalb nicht — dafür auch keine Sorge, dass die Einrichtung wirtschaftlich in Schieflage gerät. Selbstverwaltet wird die KVB paritätisch durch eine Vertreterversammlung mit 30 Mitgliedervertretern und einen Vorstand mit zehn Mitgliedervertretern, jeweils ergänzt um Vertreter des BEV.

Seit der Bahnreform ist die KVB nach § 14 des Bundeseisenbahnneugliederungsgesetzes in ihrem Bestand geschlossen und wird mit dem Ziel der Abwicklung weitergeführt. Für die heutigen Mitglieder ändert das am Leistungsversprechen nichts: Satzung und Tarif gelten weiter, werden regelmäßig modernisiert und von rund 590 Beschäftigten in der Hauptverwaltung und fünf Bezirksleitungen umgesetzt. Hinzu kommt eine eigene Fachklinik für Anschlussheilbehandlung und Rehabilitation in Königstein im Taunus.

KVB Beiträge 2026: Beitragstabelle nach Besoldungsgruppe

Ein KVB-Beitrag funktioniert grundlegend anders als ein PKV-Beitrag. Er hängt weder vom Eintrittsalter noch vom Gesundheitszustand oder Geschlecht ab, sondern allein von zwei Merkmalen: Ihrer Besoldungsgruppe und der Frage, ob Angehörige mitversichert sind. Daraus ergibt sich die Beitragsgruppe — 1 bis 17 mit Angehörigen, 51 bis 67 ohne Angehörige, dazu die Gruppe 68 für Waisen mit eigener Mitgliedschaft. Kinder kosten keinen eigenen Beitrag: Wer Angehörige mitversichert, zahlt denselben Satz, egal ob ein Kind oder vier.

Wie die KVB ihren Beitrag berechnet

Hinter der Tabelle steht eine gesetzliche Obergrenze: Mitglieder mit mitversicherten Angehörigen zahlen höchstens den halben Beitragssatz der Rentner der BAHN-BKK, Mitglieder ohne Angehörige zwei Drittel davon. Für 2026 ergibt das einen Beitragssatz von 9,125 Prozent mit und 6,083 Prozent ohne Angehörige. Bemessungsgrundlage ist ein Eckbetrag aus dem Grundgehalt der Besoldungsgruppe A 7 (Überleitungsstufe zu Stufe 8) plus Familienzuschlag Stufe 1, abzüglich 10,42 € und multipliziert mit 0,9524. Auf diesen Wert wird ein Hebesatz je Besoldungsgruppe angewendet — von 70 Prozent in A 1 über 100 Prozent in A 7 bis 168,63 Prozent in den Gruppen B und C4; Waisen zahlen 61,76 Prozent.

Die Beiträge 2026 enthalten außerdem einen kleinen Vorbehaltsbetrag, der in der letzten Tabellenspalte ausgewiesen ist. Er berücksichtigt die Übertragung des Tarifergebnisses für den öffentlichen Dienst vom 6. April 2025 auf die Bundesbesoldung. Mitglieder ohne Bezüge nach dem Bundesbesoldungsgesetz werden nach ihrem Einkommen eingestuft: bis 2.700 € in Gruppe 2 bzw. 52, bis 3.300 € in Gruppe 3 bzw. 53 und so weiter bis 9.150 € in Gruppe 16 bzw. 66; darüber gilt Gruppe 17 bzw. 67.

KVB-Monatsbeiträge ausgewählter Besoldungsgruppen, Beitragstafel ab 01.02.2026

KVB Beitragsrechner: Ihr Monatsbeitrag in zwei Klicks

Mit unserem KVB Beitragsrechner sehen Sie Ihren Monatsbeitrag in der KVB sofort: Besoldungsgruppe wählen, angeben, ob Angehörige mitversichert sind — fertig. Grundlage ist die aktuelle Beitragstafel mit Stand 1. Februar 2026.

Den KVB-Beitrag selbst können Sie nicht beeinflussen — wohl aber, wie viel Sie im Krankheitsfall zusätzlich aus eigener Tasche zahlen. Genau dafür rechnen wir Ergänzungs- und Anschlusstarife: für Zahn, Krankenhaus, Heilpraktiker, Auslandsreisen und für Kinder, deren Mitversicherung endet.

Tarif der KVB: Leistungen der Bahnbeamten-Krankenversorgung

Die KVB kennt keine Tarifauswahl, keine Selbstbeteiligungsstufen und keine Leistungslinien. Es gibt genau ein Leistungswerk, den Tarif der KVB (DS 115/V) als Anhang zur Satzung, gegliedert in elf Tarifstellen. Wie viel erstattet wird, hängt vom Leistungsbereich ab — nicht davon, was Sie einmal gewählt haben. Wartezeiten und Gesundheitsprüfungen gibt es nicht. Eine zweite Größe steht auf Ihrem Mitgliedsausweis: die Beitragsklasse I bis IV, nach der sich die Abrechnung der Arzthonorare richtet.

Ambulante Behandlung und die Beitragsklassen I bis IV

Beim Haus- oder Facharzt übernimmt die KVB 90 Prozent der anerkannten Gebühren, bei Früherkennungsuntersuchungen, ambulanten Operationen sowie ambulanter Strahlen- und Chemotherapie sogar 100 Prozent. Welcher Gebührensatz anerkannt wird, entscheidet die Beitragsklasse: In Beitragsklasse IV gelten die üblichen Regelsätze der GOÄ bis zum 2,3-fachen (technische Leistungen 1,8-fach, Labor 1,15-fach); mit Begründung darf der Arzt bis zum 3,5-, 2,5- bzw. 1,3-fachen gehen. In den Beitragsklassen I bis III gilt ein Vertrag der KVB mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung: höchstens der 2,2-fache Satz für persönliche Leistungen, 1,8-fach für technische und 1,15-fach für Laborleistungen, ohne Überschreitung und mit sechs Wochen Zahlungsziel. Das begrenzt die Rechnungshöhe spürbar — viele Mitglieder schätzen genau diese Planbarkeit.

Psychotherapie ist nach Tarifstelle 2.3 zuschussfähig. Schutzimpfungen nach Empfehlung der Ständigen Impfkommission werden bezuschusst, private Reiseimpfungen für Ziele außerhalb der EU nicht.

Zahnarzt: 85 Prozent und die neue Implantatregel

Für Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie und Prophylaxe zahlt die KVB 85 Prozent, für Material- und Laborkosten 90 Prozent. Abgerechnet wird bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ, mit Begründung bis 3,5-fach. Kieferorthopädie gibt es bis zum 18. Lebensjahr oder bei schweren Kieferanomalien mit Gutachten, die Retention bis zu zwei Jahre.

Seit dem 1. August 2026 gilt für Implantate eine neue Regel: Die frühere Grenze von zwei Implantaten je Kiefer (vier bei zahnlosem Kiefer) ist entfallen. Im Gegenzug erstattet die KVB das Zahnarzthonorar für Implantatleistungen (GOZ 9000 bis 9170) nur noch zu 50 Prozent statt bisher 85 Prozent; bei bestimmten Diagnosen bleibt es bei 85 Prozent. Material und Labor laufen weiter mit 90 Prozent. Bei einem Implantat mit mehreren tausend Euro Honorar kann der Eigenanteil dadurch deutlich wachsen — ein klassischer Fall für eine Zahnergänzung.

Krankenhaus: Chefarzt inklusive

Die KVB zahlt die allgemeinen Krankenhausleistungen; Mitglieder tragen einen Eigenanteil von 10 € pro Tag für höchstens 28 Tage im Jahr, Kinder bis 18 Jahre sind davon befreit. Stark ist die Chefarztbehandlung: Wahlärztliche Leistungen werden bei Unterbringung im Mehrbettzimmer zu 100 Prozent bezuschusst, bei gleichzeitig gewähltem Ein- oder Zweibettzimmer zu 80 Prozent. Für das Zimmer selbst gibt es 80 Prozent aus 60,90 €, also 48,72 € pro Tag. Privatkliniken werden bis zum Niveau der DRG- bzw. PEPP-Entgelte erstattet.

Heilmittel, Hilfsmittel und Sehhilfen

Physiotherapie, Ergotherapie und Lymphdrainage bezuschusst die KVB mit 80 Prozent aus tariflichen Höchstbeträgen. Seit dem 1. August 2026 gelten zum Beispiel Höchstbeträge von 21,70 € für klassische Massagetherapie, 35,60 € für Manuelle Therapie, 72,00 € für 60 Minuten Lymphdrainage und 57,00 € für 45 Minuten Ergotherapie. Gerätegestützte Krankengymnastik, medizinische Aufbautherapie und Trainingstherapie sind auf 25 Behandlungen je Halbjahr begrenzt. Hilfsmittel folgen einem geschlossenen Katalog mit Höchstbeträgen: Hörgeräte werden mit 1.500 € je Ohr angesetzt, davon 80 Prozent, also höchstens 1.200 €. Digitale Gesundheitsanwendungen sind zuschussfähig. Für Brillen gilt seit 1. Februar 2026 ein pauschaler Höchstbetrag; nach drei Jahren gibt es eine neue Brille ohne erneute Verordnung.

Weitere Leistungen im Überblick

Zum Tarif gehören außerdem häusliche Krankenpflege, Haushaltshilfe bis 28 Tage, Palliativversorgung und spezialisierte ambulante Palliativversorgung, Hospiz, Übergangspflege für zehn Tage, außerklinische Intensivpflege und Rehasport. Stationäre Reha, Anschlussheilbehandlungen und Heilkuren werden bezuschusst — 2025 genehmigte die KVB 6.251 solcher Maßnahmen. Fahrten mit dem eigenen Pkw werden mit 0,20 € je Kilometer erstattet, höchstens 130 €. Das Sterbegeld beträgt 223 € für Mitglied oder Ehegatten und 149 € für ein Kind. Die Belastungsgrenze für Eigenanteile liegt bei 2 Prozent des Einkommens, für chronisch Kranke bei 1 Prozent.

Eigenanteile in der KVB: Wo sich eine Ergänzung lohnt

Die KVB deckt den Großteil der Kosten ab, aber nicht alles. Für Mitglieder, die im Krankheitsfall keine Rechnungsreste mehr selbst zahlen möchten, lassen sich die typischen Eigenanteile sehr gezielt mit privaten Bausteinen schließen. Die folgende Übersicht zeigt, welche Ergänzung zu welcher Lücke passt:

Wie viel davon sinnvoll ist, hängt von Ihrer Situation ab. Ein Pensionär mit gutem Gebiss und seltenen Arztbesuchen braucht vielleicht nur einen Auslandsreiseschutz für den Urlaub. Wer dagegen eine Implantatversorgung vor sich hat oder regelmäßig Physiotherapie erhält, spart mit einer Ergänzung schnell mehr, als sie kostet. Ein häufiger Rechenfehler: Die Eigenanteile wirken klein, summieren sich aber über ein Jahr — 15 Prozent Eigenanteil auf eine Zahnersatzrechnung von 6.000 € sind bereits 900 €.

KVB-Restkostenversicherung: private Krankenversicherung als Ergänzung

Die Satzung der KVB kennt den Begriff ausdrücklich: Eine KVB-Restkostenversicherung ist ein privater Vertrag, der die Vorleistung der KVB zur Bedingung macht und nur das erstattet, was danach offen bleibt. Wichtig für Sie: Ein solcher Vertrag gilt nach § 29 der Satzung nicht als Doppelversicherung und mindert die KVB-Leistung nicht. Gleiches gilt für ein privates Krankentagegeld.

Der Ablauf ist einfach. Sie reichen die Rechnung zuerst bei der KVB ein, am bequemsten per KVB ServiceApp. Mit der Erstattungsmitteilung der KVB wenden Sie sich an den privaten Ergänzungsversicherer, der den verbleibenden Betrag im Rahmen seines Tarifs übernimmt. Weil die KVB den Großteil trägt, sind solche Restkostentarife deutlich günstiger als eine Vollversicherung.

Worauf es bei einem Ergänzungstarif ankommt

• Anerkennung der KVB-Vorleistung: Der Tarif sollte ausdrücklich auf die Leistungen der KVB abgestimmt sein, damit keine Lücken zwischen beiden Systemen entstehen.
• Zahn und Implantate: Nach der Neuregelung zum 1. August 2026 ist ein starker Implantatbaustein wichtiger als je zuvor.
• Hilfsmittel über Höchstbeträge: Gerade bei Hörgeräten liegen die Kosten oft über den 1.500 € je Ohr, mit denen die KVB rechnet.
• Umstellungsoption: Für Angehörige und Kinder ist eine Option auf spätere Umstellung in eine Vollversicherung Gold wert — genau das empfiehlt auch die KVB.
• Eintrittsalter: Viele Mitglieder sind im Ruhestand. Je früher die Ergänzung beginnt, desto einfacher ist die Gesundheitsprüfung.

Mehr zur Logik von Restkostentarifen erklären wir im Ratgeber Beihilfe und PKV.

Kinder in der KVB: bis 25 mitversichert, danach PKV oder GKV

Kinder sind in der KVB auf Antrag mitversichert, ohne eigenen Beitrag. Das gilt auch für Stief-, Adoptiv- und Pflegekinder und — wenn das Mitglied Unterhalt leistet — sogar für Enkelkinder. Bei Neugeborenen wirkt die Mitversicherung rückwirkend ab Geburt, wenn der Antrag innerhalb von drei Monaten gestellt wird. Bis zum 18. Geburtstag fallen außer bei Fahrtkosten keine Eigenanteile an.

Die Mitversicherung endet, sobald das Kind nicht mehr im Familienzuschlag berücksichtigt wird — grundsätzlich mit Vollendung des 25. Lebensjahres, bei einem Freiwilligendienst um bis zu zwölf Monate später. Eine eigene KVB-Mitgliedschaft des Kindes ist nicht möglich. Wer die Mitversicherung einmal beendet und später zurückkehren will, zahlt ein Aufnahmegeld von drei Monatsbeiträgen der Waisengruppe.

Studium, Ausbildung, Berufsstart: die drei Anschlusswege

Studenten sind nach § 5 SGB V grundsätzlich gesetzlich versicherungspflichtig. Wer sich innerhalb der Frist befreien lässt, braucht eine private Absicherung — und genau hier rät die KVB selbst zu einer Restkostenversicherung bei einem privaten Versicherungsunternehmen mit Option auf Umstellung in eine Vollkostenversicherung. Der Vorteil: Das Kind sichert sich jung und gesund den späteren Weg in die Vollversicherung, ohne erneute Gesundheitsprüfung. Wird es später selbst Beamter, lohnt der Blick auf unsere Seite PKV für Beamtenanwärter; für das Studium finden Sie alles unter PKV für Studenten.

Ehegatten in der KVB: Einkommensgrenze von 22.648 €

Ehegatten und eingetragene Lebenspartner sind in der KVB mitversichert. Übersteigt ihr eigenes Einkommen jedoch eine jährlich angepasste Grenze, erhalten sie nur noch den beitragsgedeckten Leistungsanteil — oder das Mitglied zahlt einen Zuschlag zum Beitrag. Für 2026 liegt diese Grenze bei 22.648 €.

Für Paare, bei denen die Partnerin oder der Partner noch berufstätig ist oder eine eigene Rente bezieht, lohnt sich deshalb ein genauer Blick: Reicht der verbleibende Anteil, oder ist ein eigener Ergänzungsschutz sinnvoller? Wir rechnen beide Varianten gern gegeneinander — auch zusammen mit der Frage, ob eine eigene private Versicherung für den Ehegatten günstiger wäre.

KVB für Beamte und Pensionäre, PKV für neue Beamte und Anwärter

Mitglied der KVB sind Beamte des Bundeseisenbahnvermögens — beim BEV selbst eingesetzt oder der Deutschen Bahn AG zugewiesen —, die bis zum 31. Dezember 1993 Fürsorgeanspruch gegenüber der Deutschen Bundesbahn hatten, sowie ihre Versorgungsberechtigten. Ende 2025 waren das rund 114.000 Mitglieder: etwa 100.000 Versorgungsempfänger (Pensionäre, Witwen, Witwer, Waisen) und nur noch rund 14.000 aktive Beamte.

Noch aufnahmeberechtigt: die Sonderfälle

Ganz geschlossen ist die Tür nicht. Aufgenommen werden können Witwen und Witwer, wenn das BEV Fürsorge leistet, beurlaubte oder abgeordnete Beamte nach ihrer Rückkehr und fürsorgeberechtigte Personen, deren gesetzliche Pflichtversicherung nach 1993 wegen einer Gesetzesänderung endet. Der Antrag sollte innerhalb eines Jahres gestellt werden; danach wird ein Aufnahmegeld fällig — ein Monatsbeitrag je angefangenem Jahr, höchstens sechs.

Beamtenanwärter und Bahnärzte

Die Satzung sieht für Beamte im Vorbereitungsdienst noch die Beitragsgruppe 1 bzw. 51 vor. Praktisch ist das historisch, denn seit 1994 werden keine neuen Bundesbahnbeamten mehr ernannt. Für hauptamtliche Bahnärzte des BEV gelten die Beitragsgruppen 14 bis 17 bzw. 64 bis 67. Nicht beigetretene Beamte und Versorgungsempfänger mit Fürsorgeanspruch zum Stichtag erhalten Zuschüsse des BEV nach eigenen Richtlinien, die ebenfalls die KVB abwickelt.

Neu verbeamtet? So sind Sie heute versichert

Wer heute bei Bund, Land oder Kommune verbeamtet wird — auch beim Eisenbahn-Bundesamt oder in einer Bundesbehörde —, kommt nicht mehr in die KVB. Der Weg führt über die Beihilfe des Dienstherrn plus einen Beihilfetarif der privaten Krankenversicherung, der die Restkosten abdeckt. Innerhalb von sechs Monaten nach der ersten Verbeamtung hilft die Öffnungsaktion auch bei Vorerkrankungen. Alles Weitere finden Sie auf unserer Seite PKV für Beamte.

KVB für ehemalige Bahn-Angestellte, PKV für Angestellte und Selbstständige

Zum Mitgliederbestand der KVB gehören auch ehemalige, nicht krankenversicherungspflichtige Angestellte der Deutschen Bundesbahn bzw. des BEV sowie ihre Witwen und Witwer. Weil ihnen der beamtenrechtliche Fürsorgeanspruch fehlt, zahlen sie einen vom BEV jährlich festgesetzten Zuschlag zum Beitrag — oder sie verzichten darauf und erhalten nur den beitragsgedeckten Leistungsanteil. Wer vor dem 1. Juni 1974 in Rente ging, ist vom Zuschlag befreit. Ein Arbeitgeberzuschuss nach § 257 SGB V wird auf die Tarifleistungen angerechnet.

Heutige Angestellte der Deutschen Bahn und anderer Unternehmen haben keinen Zugang zur KVB. Liegt ihr Einkommen über der Versicherungspflichtgrenze von 77.400 € im Jahr 2026 — für 2027 ist eine Anhebung auf 84.150 € geplant —, steht ihnen die private Vollversicherung offen, mit einem Arbeitgeberzuschuss von bis zu 613,22 € im Monat. Die Details finden Sie auf unserer Seite PKV für Angestellte.

Auch Selbstständige und Freiberufler, etwa Kinder von KVB-Mitgliedern, die nach dem Studium gründen, versichern sich außerhalb der KVB. Für sie zählen eine planbare Selbstbeteiligung und ein Krankentagegeld, das den Verdienstausfall abfedert. Wie das aussieht, zeigt unsere Seite PKV für Selbstständige.

KVB, Pflege und Krankentagegeld: was anders ist als in der PKV

Die KVB regelt Pflege, Krankentagegeld und Sozialtarife anders als eine private Krankenversicherung: Die Pflege läuft über eine eigene Pflichtversicherung plus Fürsorgeleistungen, ein Krankentagegeld und einen Basistarif gibt es in der KVB nicht.

Pflege: GPV plus Fürsorgeleistungen des BEV

Die Pflegepflichtversicherung der KVB-Mitglieder läuft nicht über die KVB selbst, sondern über die GPV — Gemeinschaft privater Versicherungsunternehmen. Ihr Beitrag kommt zum KVB-Beitrag hinzu. Ergänzend zahlt die KVB im Auftrag des BEV Fürsorgeleistungen Pflege, sodass insgesamt 100 Prozent der vorgeschriebenen Pflegeleistungen erreicht werden. 2025 flossen so 446,5 Mio. € an Pflegebedürftige, davon 82,99 Mio. € als Härtefallleistungen in der vollstationären Pflege; 124 Beschäftigte kümmern sich allein um diesen Bereich.

Die tatsächlichen Kosten eines Pflegeheims liegen jedoch meist deutlich über den Pflichtleistungen. Eine private Pflegezusatzversicherung schließt die Differenz. Sie ist umso günstiger, je früher sie beginnt — ein Thema, das auch für die aktiven Beamten und die Ehegatten jüngerer Pensionäre wichtig ist. Mehr dazu im Ratgeber Private Pflegepflichtversicherung.

Krankentagegeld, Beitragsrückerstattung und Selbstbeteiligung

Ein Krankentagegeld bietet die KVB nicht an — für Beamte mit Fortzahlung der Bezüge ist es in der Regel auch nicht nötig. Wer dennoch ein privates Tagegeld abschließt, etwa wegen einer Nebentätigkeit, riskiert keine Kürzung: Die Satzung wertet es nicht als Doppelversicherung. Eine Beitragsrückerstattung für leistungsfreie Jahre oder wählbare Selbstbeteiligungen gibt es in der KVB nicht; die Eigenanteile sind im Tarif fest geregelt und durch die Belastungsgrenze von 2 Prozent (chronisch Kranke 1 Prozent) des Einkommens gedeckelt.

Basistarif und Standardtarif

Weil die KVB kein Versicherungsunternehmen ist, bietet sie weder einen Basistarif noch einen Standardtarif an. Das ist für Mitglieder kein Nachteil: Der Beitrag ist an die Besoldung gekoppelt und steigt nicht mit dem Alter, sodass die Gründe, im Alter in einen Sozialtarif zu wechseln, weitgehend entfallen.

KVB Beitragserhöhung und Beitragsentwicklung

Die Beiträge der KVB sind keine risikoabhängigen Versicherungsprämien. Die Vertreterversammlung passt die Beitragstafel an, sobald sich die Besoldung oder der Beitragssatz der BAHN-BKK-Rentner ändern. Das führt zu häufigen, aber meist überschaubaren Anpassungen — seit 2020 gab es Satzungsnachträge mit Wirkung zum 01.01.2020, 01.01.2021, 01.01.2022, 01.01.2023, 01.05.2023, 01.01.2024, 01.02.2024, 01.01.2025, 01.02.2025, 01.01.2026 und 01.02.2026.

2025 fiel die Anpassung deutlicher aus: Die Beiträge folgten der 2024 erhöhten Besoldung und dem gestiegenen Zusatzbeitrag der Rentner der BAHN-BKK. Die Beitragseinnahmen wuchsen von rund 358 Mio. € auf rund 405 Mio. € — ein Plus von etwa 13 Prozent, obwohl die Zahl der Mitglieder um rund 5 Prozent sank.

Beitragseinnahmen der KVB in Mio. € laut Geschäftsberichten

Die Mitgliederzahl sinkt dagegen stetig, weil keine neuen Beamten hinzukommen. Die Entwicklung laut Geschäftsbericht 2025:

Eine KVB-Beitragstafel für 2027 steht noch nicht fest. Weil die Beiträge an Besoldung und BAHN-BKK-Zusatzbeitrag gekoppelt sind, ist bei weiteren Besoldungserhöhungen auch mit einer Anpassung der KVB-Beiträge zu rechnen. Einen Überblick über die Entwicklung im gesamten Markt gibt unser Ratgeber PKV-Beitragserhöhung 2027.

KVB-Satzung, Tarifänderungen und der Wechsel in die PKV

Alttarife im Sinne einer PKV gibt es bei der KVB nicht. Es gibt ein einziges Leistungswerk, das über Satzungsnachträge fortlaufend angepasst wird. Wer die Geschichte verfolgen möchte, findet diese Stationen:

1. 1926Gründung als Reichsbahnbeamten-Krankenversorgung (RKV).
2. 1951Umbenennung in Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten (KVB).
3. 1994Bahnreform: Die KVB wird in ihrem Bestand geschlossen und mit dem Ziel der Abwicklung weitergeführt.
4. 2019Neue Satzung, gültig ab 01.01.2019; die Fassung von 1996 tritt außer Kraft.
5. 2025Ausschlussfrist für Rechnungen von einem auf drei Jahre verlängert; Hausbesuchspauschale und Blankoverordnungen eingeführt.
6. 01.02.2026Nachtrag 12: neue Beitragstafel, pauschaler Höchstbetrag für Brillen, Zimmerzuschlag 80 % aus 60,90 €.
7. 01.08.2026Implantate ohne Anzahlgrenze, Honorar 50 %; neue Leistungstafel für Heilmittel.

Besitzstände aus früheren Fassungen

Einige Regeln gelten nur für bestimmte Mitglieder weiter: Wer schon vor dem 1. Juli 1980 Mitglied war, hat ein Wahlrecht bei einer Doppelversicherung mit der GKV. Für geschiedene Ehegatten nach der bis Mai 2008 geltenden Regelung und für Fortsetzungsmitgliedschaften bis Ende 2003 bestehen Übergangsregeln. Ehemalige Angestellte mit Rentenbeginn vor dem 1. Juni 1974 zahlen keinen Zuschlag.

Austritt aus der KVB: gut überlegen

Einen Tarifwechsel nach § 204 VVG gibt es bei der KVB nicht — sie ist kein Versicherer, und es gibt nur einen Tarif. Ein Austritt ist zwar möglich, eine Wiederaufnahme ist danach ausgeschlossen. Ein neuer privater Versicherer würde Gesundheitsfragen stellen und nach dem aktuellen Alter kalkulieren. Für die allermeisten Mitglieder ist deshalb die Kombination aus KVB und gezielter Ergänzung der bessere Weg. Sinnvoll ist ein Austritt allenfalls in Sonderfällen, etwa bei einem Wechsel des Dienstherrn — und dann nur nach vollständiger Vergleichsrechnung.

KVB Erfahrungen und Bewertung

Klassische PKV-Ratings von Assekurata, MAP-Report oder Finanztest gibt es für die KVB nicht, weil sie als Sozialeinrichtung nicht in diese Marktvergleiche einbezogen wird. Aussagekräftig sind die Zahlen aus dem Geschäftsbericht 2025: 1.539.212 Erstattungsanträge, im Schnitt 13,15 je Mitglied. Dem stehen 4.736 Beschwerden bei den Bezirksleitungen gegenüber, von denen 1.547 abgeholfen und 701 zurückgewiesen wurden. Das Bearbeitungsziel liegt bei 28 Kalendertagen. Der Jahresabschluss wurde von einer Wirtschaftsprüfungsgesellschaft mit uneingeschränktem Bestätigungsvermerk versehen.

KVB Kontakt und Service

Die Hauptverwaltung der KVB sitzt in der Salvador-Allende-Straße 7 in 60487 Frankfurt am Main. Für die Bearbeitung der Anträge sind fünf Bezirksleitungen zuständig:

Rechnungen reichen Mitglieder am schnellsten über die KVB ServiceApp oder das KVB Service-ePortal ein, beide mit elektronischem Postfach. Die KVB hat Verträge mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und dem Verband der leitenden Krankenhausärzte geschlossen und betreibt die Klinik Königstein als Fachklinik für Herz- und Gefäßerkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Stoffwechsel, Adipositas und Orthopädie. Hinweis: KV Rechner ist nicht die KVB — für Fragen zu Ihrer Mitgliedschaft, Ihren Beiträgen oder einer Erstattung wenden Sie sich bitte direkt an Ihre Bezirksleitung.

PKV-Alternativen zur KVB: Versicherer mit Beamtenkompetenz

Zur KVB passen private Krankenversicherer mit starken Beihilfe- und Ergänzungstarifen. Für Angehörige, Kinder nach dem Ende der Mitversicherung und neu verbeamtete Familienmitglieder kommen vor allem Versicherer mit starken Beihilfe- und Ergänzungstarifen infrage. Diese Profile helfen bei der Orientierung:

Einen anbieterübergreifenden Überblick bietet unser PKV-Rechner; alle Gesellschaften finden Sie in der Übersicht der PKV-Anbieter.

Häufige Fragen zur KVB und zur privaten Krankenversicherung